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行業(yè)動(dòng)態(tài)

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北京啟新增醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申報(bào) 定點(diǎn)藥店須24小時(shí)售藥

作者:佚名     來(lái)源:醫(yī)藥網(wǎng)    2017-2-10    打印內(nèi)容 打印內(nèi)容

  持社?ň歪t(yī)買(mǎi)藥,能夠享受哪些保險(xiǎn)待遇?北京市人力社保部門(mén)相關(guān)工作人員表示,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),門(mén)診起付線北京目前的標(biāo)準(zhǔn)為1800元,超過(guò)起付線后按70%報(bào)銷(xiāo),全年報(bào)銷(xiāo)不超過(guò)2萬(wàn)元。同時(shí),如果在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī),超過(guò)1800元的起付線后,報(bào)銷(xiāo)的比例為90%。

  如果職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,每一次住院都有一個(gè)起付線。每年第一次住院的起付線為1300元,此后為650元。從起付線至3萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)用內(nèi),一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)90%,二級(jí)醫(yī)院為87%,三級(jí)醫(yī)院為85%。住院費(fèi)3萬(wàn)到4萬(wàn)的,一、二、三級(jí)醫(yī)院分別報(bào)銷(xiāo)95%、92%和90%;4萬(wàn)到10萬(wàn)的,一、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)97%,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)95%;10萬(wàn)以上的部分一、二、三級(jí)醫(yī)院均報(bào)銷(xiāo)85%。

  目前北京市已經(jīng)認(rèn)證的定點(diǎn)零售藥店已有80多家,藥店與醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。持卡購(gòu)藥可以持醫(yī)保卡在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)系統(tǒng)結(jié)算,報(bào)銷(xiāo)的比例與在門(mén)診治療的報(bào)銷(xiāo)比例一樣。

   “如果超過(guò)了1800元的起付線,又是在社區(qū)的定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥,就可以享受90%的報(bào)銷(xiāo)比例,持卡購(gòu)藥只需要支付10%的自付部分!毕嚓P(guān)工作人員介紹。

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